La Interculturalidad

La interculturalidad se refiere a la interacción entre culturas, de una forma respetuosa, horizontal y sinérgica, donde se concibe que ningún grupo cultural esté por encima del otro, favoreciendo en todo momento la integración y convivencia de ambas partes.

En las relaciones interculturales se establece una relación basada en el respeto a la diversidad y el enriquecimiento mutuo; sin embargo, no es un proceso exento de conflictos, estos se resuelven mediante el respeto, el diálogo, la escucha mutua, la concertación y la sinergia.

Una política o enfoque intercultural en salud, para A.M.C. se comprende de dos maneras: acciones y actividades que materializan la interacción entre medicinas;  y otro el de la cultura que sustenta los modelos médicos en interacción. Este último, el más complejo de desarrollar, ya que implica trascender hacia la implementación de un modelo pluricultural de salud y sociedad.

Es un proceso que requiere transformaciones estructurales de largo plazo y responsabilidades que sobrepasan a los actores del sistema de salud, debido a que son las estructuras del Estado en conjunto con las sociedades indígenas quienes deben establecer las bases para un proyecto multicultural de sociedad.

Acción Médica Cristiana (A.M.C.), en su plan estratégico, promueve la salud y el desarrollo de los pueblos indígenas, población afro descendiente y comunidades étnicas desde la promoción y la disminución de las brechas de inequidad, por lo que reconoce y respeta la diversidad cultural, idioma, creencias, prácticas, valores, relaciones interculturales de los pueblos indígenas y comunidades étnicas.

Por lo que A.M.C. es defensor, promotor y colaborador de los Modelos Salud Autónomos tanto en la Región Autónoma del Atlántico Norte (RAAN) y la Región Autónoma del Atlántico Sur (RAAS), así como los distintos modelos de salud coexistentes a nivel de cada territorio o comunidad, tanto en la Región Caribeña de nuestro país, como en las zonas rurales donde se tiene intervención.

El reto es promover pensamiento y ejecuciones basadas en el proceso de salud enfermedad derivado del respeto de la cosmovisión y forma de vida de pueblos indígenas, afro descendientes y comunidades étnicas.

Para A.M.C. la interculturalidad  se expresará en las siguientes dimensiones:

  • La dimensión plurinacional: A.M.C. considera importante facilitar procesos que permitan rescatar que las culturas en Centroamérica, sobre todo las originales trascienden los espacios actuales nacionales y pueden verse con enfoque de cuencas, territorios o bien de países en interrelación vinculados a su historia mediata y tardía. A.M.C. facilitará procesos que vinculen interrelaciones binacionales o regionales.
  • La dimensión comunitaria: La interculturalidad dará importancia a las relaciones de reciprocidad y redistribución.
  • La dimensión multicultural: Valorar los aportes de cada una de las culturas en interacción,  tomando en cuenta que la interculturalidad plantea una convivencia pacífica.

  • La dimensión multilingüe: nos exige hablar más de una lengua como medios de interrelación intercultural.

El abordaje intercultural en la atención de salud


Un abordaje intercultural hace posible el reconocimiento de la existencia de diferentes culturas y busca el intercambio y reciprocidad en la relación mutua, así como la solidaridad entre los diferentes modelos de entender la vida entre la variedad de pueblos. La Interculturalidad involucra a toda la sociedad y pretende fomentar un auténtico conocimiento de compresión entre los diferentes sectores que componen la sociedad.

En el campo de la salud, la Interculturalidad significa que todos los sistemas de salud cuentan con la posibilidad de ser practicadas en igualdad de condiciones por las personas que tradicionalmente lo hacen. Asimismo, se pretende que cuente con recursos y espacios para el intercambio de conocimientos, dones y prácticas que aseguren su desarrollo, revitalización y reproducción.

Es  por ello, que Acción Médica Cristiana (A.M.C.) reconoce y respeta la existencia de varias etnias y su forma de tratar el tema de salud con la  que conviven en el territorio, según la Ley de Autonomía, en donde la población puede tratar la salud de acuerdo a sus tradiciones y cultura,  que a veces condicionan un abordaje intercultural del sistema de salud.

Es que en estas zonas existen diferentes sistemas de salud (casero, tradicional, occidental, familiar, entre otros) que funcionan de manera paralela y sistemática en un mismo territorio, y que hace necesario el diseño de modelos que busquen la armonización entre los diferentes sistemas.

Por lo que, es necesario contar con servicios de salud accesibles desde el punto de vista cultural para poblaciones multiculturales, y así ser aceptados por poblaciones indígenas y afro descendientes y al mismo tiempo que puedan ser sistemas de salud efectivos.

Marco legal para reconocer el derecho a la salud de las comunidades étnicas y pueblos indígenas de Nicaragua:

Marco Internacional:
•  Declaración Universal de Derechos Humanos.
•  Convención para la Eliminación de la Discriminación Racial.
•  Convenio169 de la OIT.
•  Proyectos de Declaración sobre los Derechos de los Pueblos.
•  Indígenas en la ONU y la OEA.
•  Resolución V de la OPS.
•  Resolución de la OMS sobre Salud de los Pueblos Indígenas.
•  Resolución Panamá 1999 (Ministros Salud AL).
•  10ª Sesión de la Asamblea Mundial de Salud, 1993.

Marco Nacional:
•  Constitución Política.
•  Estatuto de Autonomía de las Regiones Autónomas de la Costa Atlántica de Nicaragua.
•  Resoluciones de los Consejos Regionales Autónomos (octubre 1997 y septiembre del                
2003).
•  Ley General de Salud-marzo 2002 y Su reglamento.
•  Modelos Regionales de Salud.

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